Bệnh viện Nhi Đồng 1 vừa cứu sống một bệnh nhi bị sốt xuất huyết nặng. Nữ bệnh nhi tên Lý Hoàng L.V., 7 tuổi, quê ở Cà Mau nhập viện trong tình trạng sốt cao. Sau khi nhập viện 12 giờ, tình trạng tri giác của bé xấu dần, hôn mê, vàng da niêm nhiều, gan to kèm men gan tiếp tục tăng cao gấp hơn 100 lần so với bình thường.
Tại Khoa Hồi sức tích cực-Chống độc, dù được điều trị tích cực nhưng bé vẫn hôn mê sâu, mức độ tổn thương gan diễn tiến xấu, gây suy gan nặng và rối loạn đông máu. Các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực-Chống độc đã hội chẩn quyết định thay huyết tương thể tích lớn kết hợp lọc máu liên tục cho bé để thay thế chức năng gan và ổn định chức năng đông máu. Điều kỳ diệu đã đến khi tổn thương gan đã bị chặn đứng và chức năng gan cải thiện dần. Đồng thời, kết quả xét nghiệm cho thấy bé bị sốt xuất huyết Dengue gây suy gan cấp nặng.
Sau hơn một tuần điều trị tích cực, tình trạng bé đã tiến triển tốt, các bác sĩ đã ngưng lọc máu và cai máy thở cho bé. Hiện tại, bé tỉnh táo, ăn uống được, chức năng gan đã hồi phục và được chuyển lên Khoa Sốt xuất huyết để tiếp tục theo dõi. Dự kiến, bé có thể xuất viện trong vài ngày tới.
Phó Giáo sư, Tiến sĩ Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực-Chống độc Bệnh viện Nhi Đồng 1 cho biết: Hiện nay, dịch sốt xuất huyết Dengue đang tăng cao và có nhiều trường hợp chuyển nặng, bệnh nhi không chỉ nhập viện trong tình trạng trụy tim mạch mà còn có tình trạng suy đa tạng, nhất là suy gan cấp nặng gây hôn mê, xuất huyết nặng có thể dẫn đến tử vong.
Theo Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Minh Tuấn, Trưởng khoa Sốt xuất huyết, Bệnh viện Nhi Đồng 1, theo chu kỳ thì từ ba đến bốn năm có một đợt dịch sốt xuất huyết cao hơn các năm trước và năm nay rơi đúng vào chu kỳ đó. Chính vì thế, từ đầu năm đến nay, số bệnh nhân đến khám và nhập viện do mắc sốt xuất huyết cũng tăng lên.
Bác sĩ Nguyễn Minh Tuấn cho biết: Số ca sốt xuất huyết tăng cao; tuy nhiên, những biến chứng của sốt xuất huyết vẫn không có gì thay đổi so với trước đây, bệnh nhân vẫn có nguy cơ diễn tiến dẫn đến sốc, xuất huyết nặng và suy các cơ quan. Đặc biệt, bệnh viện cũng ghi nhận có rất nhiều bệnh nhi thừa cân, béo phì hoặc là những bệnh nhi có những biểu hiện thay đổi những hành vi bất thường, thay đổi tri giác, la hét, có những dấu hiệu phản ứng của thần kinh cũng hay được ghi nhận và rất dễ chẩn đoán nhầm với những nguyên nhân của bệnh lý nhiễm trùng cấp và kèm theo những dấu hiện thần kinh của viêm não, viêm màng não.
“Ngoài ra, có những trường hợp bệnh nhi vào sớm nhưng có men gan cao, sau đó có những dấu hiệu nặng khác như thay đổi hành vi tri giác, sốc, do đó rất dễ bỏ sót nếu không được xét nghiệm đầy đủ hay đi khám chậm trễ thì dễ tiến triển nặng”, bác sĩ Nguyễn Minh Tuấn chia sẻ.
Theo báo cáo của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố Hồ Chí Minh, số ca mắc sốt xuất huyết năm nay tăng đều ở tất cả quận, huyện, thành phố Thủ Đức. Huyện Hóc Môn là một trong những địa phương dịch sốt xuất huyết có nguy cơ bùng phát mạnh.
Bác sĩ Nguyễn Thị Trúc Chi, Phó Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp Bệnh viện đa khoa khu vực Hóc Môn, cho biết: Từ đầu năm đến ngày 31/5, bệnh viện tiếp nhận gần 800 ca mắc sốt xuất huyết, trong đó, số trẻ em mắc sốt xuất huyết chiếm một phần tư. Đáng chú ý, số ca sốt xuất huyết nhập viện điều trị tại Bệnh viện đa khoa khu vực Hóc Môn từ đầu năm đến nay đã tăng 215% so với năm 2021. Trong đó, số ca nặng chuyển viện là 121 ca, tăng gấp sáu lần so với năm 2021.
Bác sĩ Nguyễn Thị Trúc Chi cho biết thêm: Số ca chuyển viện là do bệnh nhân bị sốt xuất huyết Dengue nặng, sốt xuất huyết Dengue trên cơ địa bệnh nhân có bệnh nền như béo phì, tăng huyết áp, tiểu đường không được kiểm soát, hoặc bệnh nhân bị suy tim, suy gan, suy thận. Đặc biệt, năm nay, số người lớn mắc sốt xuất huyết nhiều hơn trẻ em. Theo bác sĩ Nguyễn Thị Trúc Chi, một trong những nguyên nhân khiến ca sốt xuất huyết nặng tăng cao là do sau đại dịch Covid-19, người dân vẫn còn ngại đến cơ sở y tế để khám bệnh. Chính vì thế, khi bệnh nhân đến bệnh viện thì tình trạng bệnh đã trở nặng. Mặt khác, nhiều người vừa khỏi Covid-19, bệnh nền chưa ổn định cho nên khi mắc sốt xuất huyết sẽ khiến bệnh tiến triển nặng hơn.
Trong những tháng tiếp theo, dịch sốt xuất huyết sẽ tiếp tục tăng cao trên địa bàn thành phố. Bệnh viện đa khoa khu vực Hóc Môn đã chuẩn bị sẵn sàng về nhân lực, cơ sở vật chất, thuốc men trong điều trị các ca mắc sốt xuất huyết. Đồng thời, tăng cường thêm 20 giường bệnh, thậm chí 40 giường để bảo đảm cho bệnh nhân được điều trị tốt tại bệnh viện.
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Minh Tuấn, Trưởng khoa Sốt xuất huyết, Bệnh viện Nhi Đồng 1 cho hay: Dự đoán được tình hình bệnh sốt xuất huyết sẽ diễn biến phức tạp, cho nên ngay từ đầu năm, bệnh viện đã tập huấn cho tất cả nhân viên y tế trong bệnh viện để có thể nhận diện sớm các trường hợp nghi sốt xuất huyết và hội chẩn giữa các khoa. Chúng tôi cũng đào tạo nhóm chuyên sâu trong điều trị sốt xuất huyết ở Khoa Sốt xuất huyết, Khoa Hồi sức tích cực- Chống độc, Khoa Cấp cứu; đồng thời, hỗ trợ, chi viện cho các địa phương qua hội chẩn trực tuyến hay hỗ trợ kịp thời cấp cứu những ca bệnh chuyển nặng.
“Tuy nhiên, quan trọng nhất vẫn là người dân cần chủ động phòng ngừa sốt xuất huyết cho bản thân và cộng đồng bằng cách diệt muỗi, diệt loăng quăng. Mỗi ngày phải ngủ màn, kể cả ban ngày. Ngoài ra, cần phải thay nước thường xuyên ở hồ cá, lu, vại, bình hoa để không cho muỗi bay vào đẻ trứng, phát triển thành loăng quăng, thả cá bảy mầu trong hồ cá để diệt loăng quăng, loại bỏ chỗ nước đọng ở quanh nhà”, bác sĩ Nguyễn Minh Tuấn khuyến cáo.
(theo ND)
